平成29年度 医療法人　伴帥会　愛野記念 病院指標

地域の高齢化に伴い、高齢者の誤嚥性肺炎や慢性心不全の急性増悪での入院が多くを占めています。さらに、高齢者では種々の合併症があり、原疾患が軽快しても摂食障害や廃用症候群により入院日数が長くなる傾向にあります。

当科では、消化器疾患（消化器癌などの悪性疾患、胆石症や鼡径ヘルニア、痔核などの良性疾患、虫垂炎や腹膜炎、腸閉塞などの緊急手術を要する疾患）に対する診療だけではなく、救急患者の対応や緩和医療、検診業務など、幅広く診療を行っています。

当院は手外科症例が圧倒的に多く、最も症例数が多い診断群分類が、手根管症候群に代表される Entrapment　neuropathyの末梢神経障害の症例です。重症例が多く、例えば手根管症候群による母指対立障害に対する対立再建術も多く施行されており、ハンドセラピストによる専門的なリハビリに時間を要するため入院が長期化しています。次いで腱鞘炎、滑膜炎の手術例が多く全国平均より半分以下の入院期間での治療成績となっています。
大腿骨近位部骨折も高齢者に多い骨折で、そのほとんどが手術を行い早期にリハビリテーションを行って早期退院を目指していますが、合併症の治療が加わり、入院が長期化する傾向にあります。
当院での手関節症は大部分が拇指ＣＭ関節症で手術を行った症例で、術後のリハビリに時間を要するため入院期間がやや長くなっていると思われます。
地域的に、高齢者で、骨粗鬆症に起因する胸腰椎圧迫骨折による入院例も多く、手術を行って早期離床、退院を促していますが、保存的療法となる例が多く入院期間が長期化しています。

皮膚・皮下の腫瘍、熱傷等の症例が多く入院しています。

高齢者による肺炎が多くを占めます。特に誤嚥性肺炎と思われる症例が多く、嚥下機能回復などのリハビリを行っていますが、抗菌薬終了後の再燃などもあり、入院期間の延長の原因となっています。
また、肺癌に関しては、気管支鏡検査などの診療目的の検査入院も多い為、平均在院日数は短期間となっています。１-２週間の初回化学療法も行っています。
この他、自然気胸、胸膜炎、間質性肺炎、慢性閉塞性肺疾患（肺気腫等）の入院もあります。

高齢者心疾患の急性期・亜急性期の管理治療、リハビリテーションを実施しており、連合弁膜症による心不全、狭心症等の虚血性心疾患、血管病を中心に診療しています。
感染症（肺炎・尿路感染症）を契機とした心不全悪化症例も多く、心疾患治療を中核に、総合内科的診療を行っています。

１年間に約８０件の全身麻酔下での手術を行っており、殆どが腹腔鏡下手術で、ヘルニア、虫垂切除術、胆嚢摘出術などの良性疾患だけでなく、胃癌や大腸癌に対しても腹腔鏡下に手術を行っています。また、その他として、切除が困難な胃・大腸癌に対するステント留置術や、胃瘻造設術、中心静脈ポート留置術等も行っております。

整形外科では手外科症例が圧倒的に多く、ほとんどが、予定入院で、入院当日に手術を行い、術後は、重症例では専門的なハンドセラピストによるリハビリテーションを行っています。
高齢者に多い大腿骨の骨折観血手術は術後早期にリハビリを行っていますが、高齢者で複数の診療科の合併症の治療もあり長期入院を必要とする症例もあります。

皮膚、皮下の腫瘍に対する手術が多くみられます。
悪性腫瘍に対しては広範囲摘出術と皮弁形成術による再建術を行っています。