令和４年度 医療法人　伴帥会　愛野記念病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 12 53 34 55 109 209 469 646 659 366
当院は整形外科、外科、内科、呼吸器内科、循環器内科、リウマチ科、糖尿病内科、消化器内科等を中心に地域の中核病院としての役割を担っています。幅広い年齢層の患者様にご利用いただいていますが、地域の高齢化もあり、構成としては60歳以上の割合が81.86％を占める状況です。昨年度と比較すると高齢者の構成割合が若干増加しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置等２＿なし 16 39.44 21.11 0.00％ 86.81
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - - 13.61 - -
010060x0990220 脳梗塞（脳卒中発症４日目以降又は無症候性、かつ、ＪＣＳ１０未満）　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿２あり　定義副傷病＿２あり　重症度等＿発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　３、４又は５ - - 36.84 - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 11.15 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし - - 4.79 - -
高齢者では種々の既往症があるため、入院時疾病が軽快しても、続発症や摂食障害、廃用症候群のために入院が長期化する傾向にあります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（１５歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 31 7.42 4.59 3.23％ 72.81
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 27 2.15 2.64 68.56％ 68.56
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - - 13.61 - -
060335xx99x00x 胆嚢炎等　手術なし　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし - - 10.93 - -
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし - - 9.00 - -
当科では、各種の消化器疾患（消化器癌などの悪性疾患、胆石症や鼡径ヘルニア、痔核などの良性疾患、虫垂炎や腹膜炎、腸閉塞などの緊急手術を要する疾患）に対する診療だけでなく、救急患者の対応や緩和医療などの幅広い診療を行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070080xx97xx0x 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢）　手術あり　定義副傷病＿なし 128 2.48 6.99 0.00％ 65.50
070160xx01xxxx 上肢末梢神経麻痺　手根管開放手術等 76 15.86 4.57 0.00％ 69.72
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 70 48.51 26.42 24.29％ 85.17
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 61 33.79 20.09 8.20％ 78.92
160760xx97xx0x 前腕の骨折　手術あり　定義副傷病＿なし 43 4.88 4.86 0.00％ 54.00
当院は手外科症例が圧倒的に多く、手根管に代表される Entrapment　neuropathyの末梢神経障害の症例は重症例が大半で、例えばＣＴＳによる母指対立障害に対する対立再建術も多く施行されており、ハンドセラピストによる専門的なリハビリに時間を要するため入院が長期化しています。腱鞘炎、滑膜炎の手術例については全国平均より半分以下の入院期間での治療成績となっています。大腿骨近位部骨折も高齢者に多い骨折で、そのほとんどが手術を行い、早期のリハビリテーションでの早期退院を目指していますが、合併症の治療が加わり、入院が長期化する傾向にあります。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置等２＿なし 50 40.44 21.11 12.00％ 87.96
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 29 22.76 13.61 10.34％ 84.03
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍　手術なし　処置等１＿２あり　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし 23 9.35 3.05 4.35％ 70.30
050130xx9900x0 心不全　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし　重症度等＿他の病院・診療所の病棟からの転院以外 14 50.07 17.54 14.29％ 90.86
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし 14 22.57 13.49 7.14％ 81.93
高齢者の肺炎が多くを占めています。特に誤嚥性肺炎と思われる症例が多く、嚥下機能回復などのリハビリを行っていますが、抗菌薬終了後の再燃などもあり、入院期間の延長の原因となっています。また、肺癌に関しては、気管支鏡検査などの診断目的の検査入院も多く、２週間程度の初回化学療法も行っています。この他、自然気胸、胸膜炎、間質性肺炎、慢性閉塞性肺疾患（肺気腫等）の急性増悪の入院もあります。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし　重症度等＿他の病院・診療所の病棟からの転院以外 59 36.90 17.54 1.69％ 84.66
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置等２＿なし 17 40.29 21.11 0.00％ 87.35
050070xx99000x 頻脈性不整脈　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし - - 6.24 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - - 13.61 - -
050130xx9901xx 心不全　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿１あり - - 18.55 - -
高齢者心疾患の急性期・亜急性期の管理治療やリハビリテーションを実施しており、連合弁膜症による心不全、狭心症等の虚血性心疾患、血管病を中心に診療しています。感染症（肺炎・尿路感染症）を契機とした心不全悪化症例も多く、心疾患治療を中核に、総合的内科診療を行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 3 2 1 7 4 1 8
大腸癌 0 5 7 6 8 3 2 8
乳癌 0 0 0 1 1 4 1 8
肺癌 11 0 13 36 22 3 1 8
肝癌 0 0 0 2 1 2 2 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
「初発」とは自施設において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者さんを診療した場合や、治療癌寛解後に、局所再発・再燃又は新たな遠隔転移をきたした場合を指します。肺癌疑い例に対して診断を確定するための気管支内視鏡を行っており、臨床病期は不明例が多くなっています。再発に関しては、緩和目的の症例が多くみられます。肺癌は増加傾向で、手術適応の患者、抗癌剤（＋免疫慮法）の症例も多くなっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 9 14.22 60.00
中等症 40 45.23 85.38
重症 1 20.00 83.00
超重症 3 50.67 87.67
不明 0 0 0
前年同様、中等症が多く、1割程度は重症患者で、高齢者が多い為、在院日数も長期間を要することが多くなっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 27 47.48 82.85 29.68％
その他 31 63.19 86.68 29.03％
急性期の脳卒中の診療に加え、亜急性期のリハビリ等での受け入れを行っています。地域の高齢化とともに高齢者の患者さんが増えており、在院日数の長期化の要因になっています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 28 0.07 6.29 3.27％ 71.36
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 25 0.04 1.00 0.00％ 68.24
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 11 1.27 7.82 0.00％ 65.55
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） - - 29.78 - -
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - - 12.25 - -
１年間に約80件の全身麻酔下での手術を行っており、その殆どが腹腔鏡下手術です。ヘルニア、虫垂切除術、胆嚢摘出術などの良性疾患だけでなく、胃癌や大腸癌に対しても腹腔鏡下の手術を行っております。また、その他として、切除が困難な胃・大腸癌に対するステント留置術や胃瘻造設術、中心静脈ポート留置術等も行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K035-2 腱滑膜切除術 88 0.11 2.80 0.00％ 68.31
K197 神経移行術 70 0.04 16.41 0.00％ 67.03
K0461 骨折観血的手術（大腿） 62 2.45 41.32 20.97％ 82.40
K1882 神経剥離術（その他のもの） 56 0.39 13.27 1.79％ 66.14
K0483 骨内異物（挿入物）除去術（下腿） 54 0.78 5.04 0.00％ 57.22
整形外科では手外科症例が圧倒的に多く、ほとんどが予定入院で入院当日に手術を行い、術後は、重症例を含めて専門的なハンドセラピストによるリハビリテーションを行っています。高齢者に多い大腿骨の骨折観血手術では術後早期にリハビリを行っていますが、高齢者特有の合併症の治療もあり長期入院を必要とする症例もあります。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.04％
異なる 21 0.80％
180010 敗血症 同一 6 0.23％
異なる 17 0.65％
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.04％
異なる 1 0.04％
180040 手術・処置等の合併症 同一 5 0.19％
異なる 0 0.00％
播種性血管内凝固症候群や敗血症は致死率の高い重症合併症であり、急性期医療を担う医療機関では一定程度発生します。播種性血管内凝固症候群を医療資源病名とする場合、原因となる基礎疾患とＤＩＣ診断基準によるスコアにより決定しています。発生率は昨年度より若干増加しています。
手術・処置等の合併症については全てDPC病名と入院契機傷病名が同一であり、入院中に生じたものはなく術後合併症は少ないことがわかります。
傷病名の内訳：体内整形外科的プロステーシス、挿入物及び移植片の合併症
更新履歴
2023/09/28
令和４年度の病院指標を公開しました。