令和５年度 医療法人　伴帥会　愛野記念病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 51 44 64 118 228 471 662 681 450
当院は整形外科、外科、内科、呼吸器内科、循環器内科、リウマチ科、糖尿病内科、消化器内科等を中心に地域の中隔病院としての役割を担っています。幅広い年齢層の患者様にご利用いただいていますが、地域の高齢化もあり、構成としては60歳以上の割合が81.5％を占める状況です。昨年度と比較しても高齢者の構成割合はほぼ同じです。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 15 27.53 13.52 13.33% 81.80
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置等２＿なし 10 34.80 20.60 0.00% 89.3
050130xx9900x0 心不全　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし　重症度等＿他の病院・診療所の病棟からの転院以外 - - 17.38 - -
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし - - 19.34 - -
030410xxxxxxxx めまい（末梢前庭以外） - - 5.25 - -
高齢者では種々の既往症があるため、入院時疾病が軽快しても、続発症や摂食障害、廃用症候群のため入院が長期化する傾向にあります。
リウマチ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 11 30.64 13.52 0.00% 84.55
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置等２＿なし - - 20.60 - -
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術なし　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし - - 14.23 - -
161020xxxxx00x 体温異常　　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし - - 6.60 - -
0400801499x001 肺炎等（市中肺炎かつ７５歳以上）　手術なし　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし　重症度等＿Ａ－ＤＲＯＰ　スコア１ - - 13.88 - -
全般的に高齢者が多く、尿路感染症、誤嚥性肺炎は介護施設や自宅で発症して入院するケースが殆どで、抗生剤使用後、リハビリなども含めて入院日数が延びています。
膠原病に伴う全身性疾患に関しては、リウマチ性血管炎及び他の血管炎症候群へのステロイドパルス療法、エンドキサンパルスなどが目的の入院が多く、長期入院の傾向がみられました。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（１５歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 29 8.45 4.55 0.00% 70.55
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 29 2.03 2.61 0.00% 67.24
060340xx99x0xx 胆管（肝内外）結石、胆管炎　手術なし　処置等２＿なし 16 13.06 9.55 18.75% 87.69
060335xx99x00x 胆嚢炎等　手術なし　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし 16 20.44 10.86 12.50% 79.94
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 12 30.58 13.52 0.00% 86.17
当科では、各種の消化器疾患（消化器癌などの悪性疾患、胆石症や鼡径ヘルニアなどの良性疾患、虫垂炎や腹膜炎、腸閉塞などの緊急手術を要する疾患）に対する診療だけでなく、救急患者の対応や緩和医療などの幅広い診療を行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070080xx97xx0x 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢）　手術あり　定義副傷病＿なし 125 3.41 6.67 0.80% 63.55
070160xx01xxxx 上肢末梢神経麻痺　手根管開放手術等 94 18.21 4.49 0.00% 69.07
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 57 38.39 19.34 5.26% 78.81
070200xxxxxx0x 手関節症（変形性を含む。）　　定義副傷病＿なし 56 23.21 6.81 0.00% 66.02
070343xx99x20x 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　手術なし　処置等２＿２あり　定義副傷病＿なし 49 6.33 7.17 0.00% 72.12
当院は手外科症例が圧倒的に多く、手根管に代表される Entrapment　neuropathyの末梢神経障害の症例は重症例が大半で、例えばＣＴＳによる母指対立障害に対する対立再建術も多く施行されており、ハンドセラピストによる専門的なリハビリに時間を要するため入院が長期化しています。腱鞘炎、滑膜炎の手術例については全国平均より半分程度の入院期間での治療成績となっています。胸腰椎圧迫骨折の入院も多くリハビリテーションでの早期退院を目指していますが、合併症の治療が加わり、入院が長期化する傾向にあります。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置等２＿なし 68 36.76 20.60 7.35% 88.46
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍　手術なし　処置等１＿２あり　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし 44 2.43 2.98 0.00% 72.57
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 39 30.00 13.52 12.82 86.51
050130xx9900x0 心不全　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし　重症度等＿他の病院・診療所の病棟からの転院以外 20 68.90 17.38 0.00% 92.65
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし 20 18.45 13.59 0.00% 76.45
高齢者の肺炎が多くを占めています。特に誤嚥性肺炎と思われる症例が多く、嚥下機能回復などのリハビリを行っていますが、抗菌薬終了後の再燃などもあり、入院期間の延長の原因となっています。また、肺癌に関しては、気管支鏡検査などの診断目的の検査入院も多く、２週間程度の初回化学療法も行っています。この他、自然気胸、胸膜炎、間質性肺炎、慢性閉塞性肺疾患（肺気腫等）の急性増悪の入院もあります。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし　重症度等＿他の病院・診療所の病棟からの転院以外 56 32.00 17.38 1.79% 82.98
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置等２＿なし 20 48.40 20.60 5.00% 88.10
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - - 13.52 - -
050130xx9901xx 心不全　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿１あり - - 18.31 - -
050070xx9902xx 頻脈性不整脈　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿２あり - - 17.23 - -
高齢者心疾患の急性期・亜急性期の管理治療やリハビリテーションを実施しており、連合弁膜症による心不全、狭心症等の虚血性心疾患、血管病を中心に診療しています。感染症（肺炎・尿路感染症）を契機とした心不全悪化症例も多く、心疾患治療を中核に、総合的内科診療を行っています。
糖尿病科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置等２＿なし 13 37.54 20.60 15.38% 84.85
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　　処置等２＿１あり 13 16.77 13.99 0.00% 66.62
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - - 13.52 - -
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎　　処置等２＿なし - - 5.64 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし - - 4.73 - -
誤嚥性肺炎に関しては、肺炎を繰り返す高齢者が多く、多剤耐性菌が起因菌であるケースが頻回に認められる。その結果、ファーストチョイスの抗菌薬から広範囲抗菌スペクトラムの抗菌薬にスイッチするため、治癒までの入院が長期化する傾向にある。また入院中に四肢筋力低下によるADL低下を認める事も多く、リハビリのために入院が長期化している。
糖尿病に関しては、インスリン自己免疫症候群による血糖値乱高下や、高血糖による易感染状態がもたらす感染症の治療が原因で入院が長期化するケースが多々見受けられた。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 25 2.16 2.61 0.00% 63.20
060340xx99x0xx 胆管（肝内外）結石、胆管炎　手術なし　処置等２＿なし - - 9.55 - -
060335xx99x00x 胆嚢炎等　手術なし　処置等２＿なし　定義副傷病＿なし - - 10.86 - -
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　処置等１＿なし　処置等２＿なし - - 7.63 - -
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし - - 7.58 - -
外来受診者や主に健診での便潜血陽性者の２次精査で、下部内視鏡検査を行っています。ポリープ他所見のあった症例については、ガイドライン等に準じ必要ある症例については、積極的に内視鏡治療（EMR、CSP）を行っています。
胆嚢炎、胆管炎についても治療を行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 4 3 9 2 1 8
大腸癌 0 2 3 3 9 8 2 8
乳癌 0 0 0 0 0 1 1 -
肺癌 23 2 22 25 41 10 1 8
肝癌 0 0 1 1 3 2 2 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
「初発」とは自施設において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者さんを診療した場合や、治療癌寛解後に、局所再発・再燃又は新たな遠隔転移をきたした場合を指します。肺癌疑い例に対して診断を確定するための気管支内視鏡を行っており、臨床病期は不明例が多くなっています。再発に関しては、緩和目的の症例が多くみられます。肺癌は増加傾向で、手術適応の患者、抗癌剤（＋免疫慮法）の症例も多くなっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 11 9.82 45.64
中等症 68 32.21 83.04
重症 12 43.33 88.75
超重症 4 15.00 79.25
不明 0 0 0
前年同様、中等症が多く、2割程度は重症患者で、高齢者が多い為、在院日数も長期間を要することが多くなっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 29 57.28 86.10 34.48%
その他 35 38.14 87.06 14.29%
急性期の脳卒中の診療に加え、亜急性期のリハビリ等での受け入れを行っています。地域の高齢化とともに高齢者の患者さんが増えており、在院日数の長期化の要因になっています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 27 0.00 1.04 0.00% 67.07
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 19 0.47 6.58 0.00＆ 69.11
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 17 0.00 6.24 5.88% 69.11
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 16 17.94 29.14 50.00% 82.50
K6335 ヘルニア手術（鼠径ヘルニア） 10 0.00 8.20 0.00% 73.30
１年間に約80件の全身麻酔下での手術を行っており、その殆どが腹腔鏡下手術です。ヘルニア、虫垂切除術、胆嚢摘出術などの良性疾患だけでなく、胃癌や大腸癌に対しても腹腔鏡下の手術を行っております。また、その他として、切除が困難な胃・大腸癌に対するステント留置術や胃瘻造設術、中心静脈ポート留置術等も行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K035-2 腱滑膜切除術 85 0.01 3.89 0.00% 65.61
K197 神経移行術 81 1.32 16.12 0.00% 62.25
K1882 神経剥離術（その他のもの） 73 0.48 15.90 0.00% 67.81
K0462 骨折観血的手術（前腕） 47 2.72 23.34 4.26% 57.38
K028 腱鞘切開術（指） 39 0.00 0.51 2.56% 59.97
整形外科では手外科症例が圧倒的に多く、ほとんどが予定入院で入院当日に手術を行い、術後は、重症例を含めて専門的なハンドセラピストによるリハビリテーションを行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00%
異なる 10 0.36%
180010 敗血症 同一 3 0.11%
異なる 17 0.61%
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00%
異なる 1 0.04%
180040 手術・処置等の合併症 同一 3 0.11%
異なる 0 0.00%
播種性血管内凝固症候群や敗血症は致死率の高い重症合併症であり、急性期医療を担う医療機関では一定程度発生します。播種性血管内凝固症候群を医療資源病名とする場合、原因となる基礎疾患とＤＩＣ診断基準によるスコアにより決定しています。発生率は昨年度より減少しています。
手術・処置等の合併症については全てDPC病名と入院契機傷病名が同一であり、入院中に生じたものではなく術後合併症は少ないことがわかります。
傷病名の内訳：体内整形外科的プロステーシス、挿入物及び移植片の合併症
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
238 203 85.29
当院の実施率は85.29％で、未実施分については軽症で早期離床症例であったためです。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
392 211 53.83
入院当日は２セットは不要と判断され、１セットとしている為に２セット実施率が比較的少ないようです。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
414 250 60.39
土日祭日時の高熱時には細菌培養実施が少ない為と考えられます。
更新履歴
2024/09/30
令和５年度の病院指標を公開しました。